肝癌的诊断：影像学技术

韩国首尔国立大学医院 Byung Ihn Choi

     确立诊断和评估疾病严重程度对于肝癌患者的合理治疗非常重要，而影像学诊断对于诊断和分期又至关重要。

    在过去的几年里，肝脏横断面成像取得了实质性进展。常用诊断肝癌的成像技术包括超声（US）、CT成像和核磁共振成像（MRI）。US、CT 和MRI技术的发展促进了高清晰图像的快速采集。高清晰度成像和功能检测使得多螺旋CT （MDCT）和MRI均已达到发现肝癌的标准。

    目前，成像技术的进步可以实现在肝硬化患者中准确无创地诊断评估肝细胞癌结节。在治疗前很少需要活检，肝癌的诊断主要根据血流动力学特征的动态影像。

    肝癌的准确分期对于预后判断和决定个体化治疗很重要。此外，虽然有准确诊断更小肿瘤的需求，但至今肝硬化放射影像学的主要挑战仍是小肝癌肝硬化肝结节的定性。进一步改善成像技术，包括功能性成像和发展新的造影剂无疑将提高检测率，并为小肿瘤定性。

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