甲肝和戊肝的临床过程一般均良好,多为自限性,就是无须特殊治疗,一段时间后也可自愈,完全康复。但上述特殊人群要格外重视。
急性期应进行隔离,症状重的病人和黄疸、肝功改变明显者应卧床休息,恢复期可逐渐增加活动量,肝功正常1~3个月后可恢复工作。
饮食方面应选清淡易消化的食物,适当补充维生素、蛋白质摄入要充足。也可酌情通过静脉补充葡萄糖等营养。
药物治疗主要针对消除症状及恢复肝功能,不宜过多,以免加重肝脏负担,一般不用抗病毒药物。重症肝炎病人的治疗则要复杂得多。
甲、戊型肝炎的预防也是从控制传染源、切断传播途径和保护易感人群几方面入手。对传染期患者进行隔离治疗,搞好环境卫生和个人卫生,加强粪便和水源管理,做好食品卫生和餐具消毒工作,不喝生水,不吃未熟透的海鲜、肉蛋类食物,防止“病从口入”。注意锻炼身体,增强抗病能力。
最有效的预防措施仍是注射疫苗,抗HAVIgG阴性者,可接种甲肝疫苗,主要用于幼儿、儿童及其他高危人群,6个月以内的婴儿不需接种,因其携带来自母体的抗体。接种后免疫期至少5年。戊型肝炎尚无疫苗。
我们可以看出,一种传染病的流行是与人们的生活水平、卫生习惯和受教育程度等因素密切相关的。所以,从根本上控制传染病还要靠综合国力的提高。
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