甲型肝炎有哪些表现及如何诊断？

    人体感染甲肝病毒后 通常约有1个月的潜伏期 此时没有症状 之后可出现无其他原因可解释的发烧 乏力 食欲减退 恶心 呕吐和皮肤发黄 有的病人有腹胀或腹泻 尿呈褐色 大便色浅 检查肝脏有肿大和触痛或叩痛的体征 肝功能检查显示谷丙转氨酶（ALT）明显异常 患者血清甲肝抗体呈阳性或滴度明显升高 症状轻重各异 轻症病程1－2周 重症可致数周或更长

　　黄疸时期 起病急 有畏寒 发热 全身乏力 食欲不振 厌油 恶心 呕吐 腹痛 肝区痛 腹泻 鸟色逐渐加深 至本期末程浓茶状 少数病例以发热 头痛 上呼吸道症状等为主要表现 本期持续1-21日 平均5-7日

　　黄疸期 自觉症状可有所好转 发热减退 但尿色继续加深 巩膜 皮肤出现黄染 约于2周内达高峰 可有大便颜色变浅 皮肤骚痒 心动过缓等梗阻性黄疸表现 肝肿大至肋下1-3cm 有充实感 有压痛及叩击痛 部分病例有轻度脾肿大 本期持续2-6周

　　恢复期 黄疸逐渐退 症状减轻以至消失 肝 脾回缩 肝功能逐渐恢复正常 本期持续2周至4个月 平均个月

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