发生胆囊炎的原因有哪些

发生胆囊炎的原因有哪些

胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，临床上多见，尤以肥胖、多产、40岁左右的女性发病率较高。急性胆囊炎是胆囊的急性炎症，80％伴有胆囊结石，是临床常见的急腹症之一。 急性胆囊炎绝大多数是因为胆道结石引起梗阻所致。当胆石嵌顿于胆囊管时，使胆囊中胆汁的排出通路发生阻塞，胆囊内胆汁淤积并发生浓缩，当胆石嵌顿于胆总管下端时，使胆汁和胰液排出通路发生阻塞。

其他原因还有，胆道寄生虫，如蛔虫、华支睾吸虫进入胆道以及胆囊扭曲、胆囊管狭窄及肿瘤的浸润和压迫等也可造成胆汁的排出通路发生阻塞。当胆囊管或胆总管发生梗阻时，胆囊中郁积了浓缩的胆汁，胆汁中的胆盐可刺激胆囊壁的粘膜上皮细胞，引起粘膜上皮细胞发生炎症、充血、水肿和粘液分泌增加。

粘膜上皮细胞因炎症损伤，而释放出磷脂酶，它可使胆汁中卵磷脂变成有分解和破坏细胞能力的溶血卵磷脂，造成上皮细胞损伤，当胆总管下端梗阻时，胰液中胰酶被胆盐激活并返流入胆囊，激活的胰酶可消化、破坏胆囊壁的粘膜上皮细胞，这些都是引起胆囊壁化学性炎症的因素。

此外，引起胆囊炎的原因尚有细菌感染。常见的致病菌为大肠杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌等，大多从胆道逆行而来。细菌浸入胆囊的途径可通过血液、肠-肝循环、直接创伤及肠道细菌随蛔虫钻入胆道而带入胆囊、血源性感染见于败血症病人，细菌随血流进入胆囊引起感染。化学刺激也是引发胆囊炎的一个原因：高浓度胆汁酸盐刺激胆囊粘膜引起急性炎症。近年来，随着国人的饮食习惯的改变和高龄化，城市人的胆囊结石发病率明显升高，故急性胆囊炎以城市居民为多，成年人发病率高，老年人发病率更高，肥胖女性发病率高，据统计女：男为2：1。本病急性症状反复发作可转为慢性胆囊炎。点击查看更多精彩内容

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