重症肝炎猛如虎

       重型肝炎简称重肝，是肝炎中最严重、最凶险的一种临床类型。一般人只知道肝癌可怕，其实重肝比肝癌更可怕，如不及时治疗，短则数日，长则数周即可死亡，重肝的病死率至今仍高达70％～90％。

       重肝的原因很多，如药物中毒、毒物中毒、酒精中毒、细菌感染、病毒感染、代谢障碍等，但最常见的是病毒性肝炎，特别是乙型肝炎。发生重肝的根本原因目前还不完全清楚，起病后没有及时治疗、过度疲劳、用药不当、饮酒等是演变为重肝的重要诱因。

       重肝治疗的关键是一个“早”字，要早就医、早发现、早诊断、早治疗。因此，不论原来有无肝病，如果一个人突然出现严重的乏力、恶心、食欲不振、腹部不适、尿黄等肝炎症状时，应立即到医院看病。如果是重肝，必须住院治疗抢救，否则可能危及生命。病人要绝对卧床休息，避免过劳，要通过静脉补充足够的营养，如葡萄糖、蛋白质、维生素、水和电解质，不能再用损肝药物，以免加重肝细胞的死亡。治疗的关键是使病人的体内环境维持在最佳状态，为肝细胞的再生创造最好的条件。

       重肝的病情复杂多变，许多病人并非真正死于肝功能衰竭，而是死于出血、继发感染、肝肾综合征、水电解质平衡紊乱等并发症。如果能及早发现、及时治疗这些并发症，许多病人都可以转危为安。

       目前，国内外一致认为，“人工肝”是治疗重肝的有效方法。所谓“人工肝”就是采用物理的、生物的方法，暂时替代肝脏的部分功能。由于肝脏具有强大的再生能力，如果能给重肝患者以紧急的“人工肝”支持，维持患者的生命，赢得肝细胞再生的时间，患者就有可能转危为安，恢复健康。当前最常用的“人工肝”为血浆置换，某医院已治疗近1 000例病人，获得了较好的效果。但是，因有一些病人肝脏坏死过重，“人工肝”只能暂时缓解症状，对于这些病人，惟一的治疗方法是肝移植。在发达国家，肝移植手术的存活率已达到90％以上，一年的存活率已达70％，远远超过常规非手术治疗。

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