济南中山肝病医院主任医师 龚守军
众所周知,我国是人口大国,同时也是"肝炎大国"。而肝功能衰竭则是危及肝病患者生命的主要原因。各种原因所致的肝功能衰竭在临床上十分常见,病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物性肝炎及许多代谢性疾病及肝肿瘤等均可引起肝功能衰竭。由于肝脏具有解毒、分泌、合成及转化等非常复杂而重要的作用;其功能衰竭会出现严重的代谢紊乱和毒性物质堆积,后者反过来又影响肝细胞再生及功能恢复,形成恶性循环。肝功能衰竭一般病情呈进行性加重,容易出现肝昏迷、出血、感染等严重并发症,一般治疗效果差,故病死率一直居高不下。以急性重型肝炎为例,尽管采取多种内科治疗措施,80%的患者仍会在发病的两周内死亡。
我院作为济南市唯一一家肝病专科医院,为体现专科特色,为提高重型肝炎抢救成功率,花费巨资引进由北京伟力新世纪科技发展有限公司生产的WLXGX-8888型人工肝支持系统(ALSS: artificial liver support system )。该人工肝支持系统是借助体外机械、化学或生物性装置,暂时替代或部分替代肝脏功能,从而协助治疗肝功能不全或相关疾病。
通过人工肝支持系统的应用。我们可以迅速改善机体内环境,部分解除或缓解毒性物质对肝脏及全身的毒害作用,顿挫和遏制病情的进展,促使病情稳定甚至恢复;我们可以部分代偿衰竭肝脏的基本功能,人工肝如血浆置换可补充机体急需的白蛋白、凝血因子等,部分代偿肝脏的合成功能,清除毒性物质,部分代偿解毒功能;我们可以减低内毒素和促炎性细胞因子的水平,防止和改善多脏器功能衰竭;我们可以作为判断肝衰竭患者能否自然恢复的判断方法;我们可以改善肝移植患者的术前条件,顺利度过术中的无肝期及术后肝脏无功能期;另外我们及时的给予人工肝辅助治疗,有较好的成本效果比。
在不远的将来,人工肝必将成为肝脏功能衰竭最有效和主要的治疗手段之一。
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