关于阻击“重症肝炎”的问题

关于阻击“重症肝炎”的原因,关于阻击“重症肝炎”的相关知识。

    据资料显示 ,我国目前乙型肝炎病毒携带率为 15─ 16%,约一亿多人。据医学资料统计 ,其中 1─ 3%的人可发展为重症肝炎 ,而同济医院的统计却远远高于此比率 ,两层楼的传染病房内有一半的床位住着重症肝炎病人。

    近年来 ,在对数千例重症肝炎病人的治疗中 ,同济医院感染科田德英教授发现 ,这些重症肝炎患者发病原因绝大多数是过度疲劳和过度饮酒 ,她劝告肝炎患者要加强自我保护 ,杜绝不良的生活习惯 ,减少重症肝炎的发生。

    日前 ,在武汉召开的第 8届全国传染病学会最新数据表明 :我国目前慢性肝炎患者已超过 3000多万 ,而每年死于乙肝相关疾病的患者就达 27万人。

    华中科技大学同济医院感染科主任、博士生导师田德英教授指出 :在这些慢性肝炎患者中除了约 15%可导致肝硬化、肝癌 ,还有相当一部分患者的病情可转为重症肝炎。

    Ａ、如何判断自己患了重症肝炎 ?

    当肝炎患者的黄疸指数超过正常人的 10倍时 ,病人会明显出现眼白、皮肤发黄 ,皮肤还会出现大块瘀斑 ,有恶心、呕吐、腹胀的感觉。近段时间病人脾气性格还会出现异常情况 ,如寡言少语的人可能变得滔滔不绝 ,而慢条斯理的人会变得异常烦躁。此时很可能是发生了“重症肝炎”。

    重型肝炎可分为急性、亚急性及慢性。急性重型又分为急性水肿性 (此型患者经积极治疗可以存活 )和急性坏死性 (有广泛的肝细胞坏死 ,甚至肝细胞消失 ,此型多数无法治疗死亡 )。

    重症肝炎病人极容易出现肝性脑病、肝肾综合症、消化道大出血和全身器官大面积感染而死亡 ,其死亡率达 50─ 70%。因此患者必须及时到医院抢救治疗。

    Ｂ、哪些患者是重症肝炎的高危人群 ?

    慢性病毒性肝炎 (乙肝、丙肝 )病情容易反复的患者是重症肝炎的高危人群。

    目前重症肝炎发病率的上升 ,同人们对肝炎了解甚少有直接关系。据上海的一家肝病研究所对 300名肝炎病毒携带者的调查 ,定期进行肝功能检查者仅占 8. 9 %,盲目听信不实广告宣传 9 0%以上。一方面患者对肝炎充满恐惧 ,大量盲目用药 ;一方面又有许多患者对自己的肝病不以为然 ,喝酒、抽烟全不放过。

    因此 ,慢性肝炎患者切忌劳累和饮酒 ,积极接受正规的抗病毒治疗 ,每隔 3- 6个月进行一次复查 ,以防止重症肝炎及肝癌发生。

    Ｃ、三种疗法阻击重症肝炎

    之一、综合疗法 :让重症肝炎患者起死回生同济医院感染科近年来主攻重症肝炎的治疗 ,他们采用药物护肝、降黄疸 ,促进肝细胞再生 ,有效防止并发症的发生 ,取得了良好的效果。

    用人血白蛋白或血浆 ;胰高血糖素 -胰岛素疗法 ;人胎肝细胞悬液促进肝细胞再生 ;限制蛋白质摄入量 ,防止血氨增高 ;调整氨基酸代谢 ;控制脑水肿、降低颅内压 ;需严格限制输入液量 ,保持体内水的负平衡 ;改善微循环 ;防止肾功能衰竭等一系列的治疗措施阻断了重症肝炎的发展。

    首创抗生素腹腔注射治疗肝炎引起的腹膜炎 ;“肾区透析 +可立新”法治疗肝脏引起的肾脏无尿症 ,使大量患此病被医学界称为“敲响了死亡的丧钟”的患者重获新生。

    之二、结肠灌洗 :经济、实效的治疗方法

    近年来 ,同济医院感染科在综合治疗的基础上 ,对于经济条件有限的重症肝炎患者推出了结肠灌洗即“结肠灌洗加保留灌肠”的方法治疗重症肝炎 ,取得了比较好的疗效 ,并成功为3 60多位患者进行了治疗 ,降低了重症肝炎的死亡率。

    之三、人工肝治疗 :重症肝炎的克星

    同济医院感染科从德国引进了

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