怎样调配重症肝炎患者不同阶段的饮食?

饮食调配在重症肝炎的治疗和康复过程中有重要意义。饮食原则是既不加重肝脏负担，又可促使肝细胞再生和修复。
　　
　　在重症肝炎病情发展阶段，患者消化道症状明显，饮食以清淡为主，少食多餐，以患者乐于接受为宜。病情重，有腹水、肝性脑病、消化道出血、肾功能障碍的患者，则应严格控制钠盐、蛋白质、粗纤维食物和水分的摄入。
　　
　　(1)有肝性脑病先兆或已经肝性脑病者，应严格控制蛋白质的摄人，防止血氨增高加重昏迷，可用藕粉、巧克力、葡萄糖糊剂鼻饲，每天总热量需保持在4 184～6 276 kJ(1000～1500 kcal)。
　　
　　(2)有腹水或肾功能障碍者应控制钠盐摄人，每日摄人食盐少于1g；少尿时少饮水。若同时用脱水剂或利尿剂者应注意进食柑橘、西瓜汁等含钾离子食物。要有丰富的维生素、糖类的摄人，饮食可不受限制，粥汤、梨汁、藕粉、饼干可调配供给。目的是增进患者食量，保证营养成分摄人。
　　
　　(3)消化道出血时应禁食，稳定后可进无渣流质和软食，减少粗纤维的摄入，以免造成损伤而再度出血；进食应细嚼慢咽。吐出残渣。
　　
　　在疾病恢复期的患者可食用适量高蛋白饮食(每日蛋白摄人量60～90g)、高维生素、低脂肪(每日脂肪摄人在40g以下)。要有充足热量的饮食，每日摄入热量逐渐增加到7 531～8 368 kJ(1 800～2 000 kcal)。一般可先吃少量肉汤或鱼汤，瘦肉、鸡汤、馄饨、肉菜馅的包子、炒青菜心、西红柿蛋汤。逐步过渡到家庭普通饮食。

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