无症状乙肝病毒携带者指没有肝炎的症状和体征,表面抗原(HBsAg)阳性持续半年以上,肝功能指标正常的乙肝病毒感染,济南中山肝病医院刘吉安教授指出:虽肝功能检查也正常,不需要接受抗病毒治疗,但这些人的肝组织多数存在不同程度的病变。仍需要每半年或一年去医院随访一次。也有的无症状乙肝病毒携带者,是处于亚临床型慢性乙肝活动期,即肝功能虽正常,但肝活检显示有慢性炎症变化,他们在若干年后可能会发展为肝硬化或肝癌。因此,这类患者特别要加强随访,严格执行每半年到一年检查肝功能。一旦发现转氨酶升高,应及时接受治疗。必要时,还可以行肝穿刺作活组织检查,以明确诊断。
无症状乙肝的原因
国内外知名医学界学者一致认为,无症状乙肝病毒携带者的形成主要与机体免疫功能低下有关;还与年龄、性别及遗传等因素密切相关。
一、首先是母婴传播:母亲对子女的垂直传播是出生后携带者最主要的感染来源。在没有预防措施的情况下,乙肝表面抗原、乙肝e抗原双阳性的母亲,引起母婴乙肝病毒传播率几乎是100%。婴儿对大量入侵的乙肝病毒感染缺乏免疫清除能力,呈现“免疫耐受状态”。入侵乙肝病毒的脱氧核糖核酸可与婴儿肝细胞的染色体基因组合,利用婴儿肝细胞复制繁殖,并逃避机体免疫系统的攻击,从而表现为长期乙肝病毒携带状态而并不出现症状。
二、婴儿期感染:幼婴如长期与乙肝表面抗原、乙肝e抗原阳性母亲、保姆、亲属密切生活接触,如哺乳、喂食、亲吻等可导致感染;也可通过预防接种和注射途径感染。婴幼儿期在易感的环境中比成人的感染并携带的机率约高8倍。
三、抵抗力较弱:免疫功能低下或不全的青少年、成人接触乙肝病毒后,可表现为不发病,但又不能清除病毒,使病毒与机体处于共存状态,成为无症状乙肝病毒携带者。
为什么乙肝可以没症状?
济南中山肝病医院一般来讲,任何一种病都有一定的症状表现,但对于一些乙肝患者来说,虽然患了病,但是却没有症状表现,医学上通常将此种状况称为“无症状乙肝”。这是由于肝脏有巨大的贮备能力,在临床上呈现出较?为潜隐的过程,表现为无症状,但可能有体征,如面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、以及肝脾肿大等。这些无症状的病人,随时潜伏着发作的危机,甚至比有症状者更严重,所以应引起重视,并给予合理治疗。
济南中山肝病医院采用中西医结合特色疗法治疗乙肝,通过对数万例乙肝临床病例进行全程跟踪、科学分析和总结,积累了大量临床经验,取得了非常好的疗效,临床对乙肝患者,主要采用抗病毒、DC生物免疫免疫、保肝护肝、抗纤维化等综合治疗,完全个性化、独立的治疗方案,使乙肝患者得到康复。
济南中山肝病医院专家温馨提示:肝病治疗不同于其他疾病治疗,切不可有病乱投医,一定要到大型专业医院,听取专科医生的指导,准确检测,科学治疗。
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