乙肝病毒携带者,多指无症状乙肝病毒携带者(ASC),就是指血液检测单独乙型肝炎表面抗原阳性,也有说指乙肝抗原、抗体检测阳性各种模式者(表面抗体单项阳性除外),但无肝炎症状和体征,各项肝功能检查正常,经半年观察无变化者。一般认为,乙肝病毒携带者可照常工作和学习。
无症状HBsAg携带者并非真正意义上的“健康人“,这些人体内有病毒存在,而且有进行复制或传染他人的可能性,故不应从事饮食服务行业及保育工作。HBsAg携带者要注意个人卫生及公共卫生、养成良好的卫生习惯,实行分餐制;不与他人混用洗漱用品。女性还要注意经期卫生,防止经血污染日常生活用品。
蒋雁教授表示:从全面角度分析,乙肝病毒携带者应是以防为主、以治为辅,“自治”为主、“外援”为辅相结合的原则予以处置对于乙肝病毒携带者不予特殊治疗,并不等于放任自流,任其发展。一定要做好预防及随访工作。
二、目前对无症状HBsAg携带者的医学处理原则主要有以下几条:
1、预防其他传染病的感染,注射甲肝疫苗和其他传染病疫苗。
2、保护肝脏,绝对戒酒,避免过劳,保持心情舒畅,合理营养,定期复查乙肝病毒标志物及肝功能,必要时可服用抗坏血酸、保甘维养粉以增强机体抵抗力和加强肝脏营养,忌盲目用药。
3、在专科医生指导下用药,进行抗乙肝病毒治疗。如选用干扰素、拉米夫定、抗乙肝免疫核糖核酸以及中成药等。
4、家庭其他成员可注射乙肝疫苗预防感染。无症状HBsAg携带者的生活用具、衣物等可用0.2%的84消毒液浸洗(20分钟),餐具亦可采用蒸煮30分钟的办法消毒或分离使用。
5、适度参加体育与休闲锻炼,避免过度疲劳,起居有常。
6、调整心态,乐观向上,豁达处世。
7、定期复查肝功系列及B超,了解病变与否。治疗应以食疗、自然疗法和中草药为主。“自治”是指自己通过食疗(综合营养、少荤多素等)、休闲疗法(打太极拳、钓鱼养花等)、心理疗法(需由医生指导)、单味草药(如冬虫夏草、黄芪、女贞子、藏茵陈等)等方法自行治疗,切忌走东窜西,胡乱用药。
总之,乙肝病毒携带者一般转归良好,有一小部分可自然转阴;大部分为持续稳定的终身乙肝病毒携带状态(其中约有半数出现肝脏轻微的病理变化,这种变化是相对稳定的一种乙肝病毒持续感染的低反应状态,需要治疗);但大约3%可发生肝炎,且发生肝癌的可能性也较非携带者大得多。
国家重点肝病防治专业机构——济南中山肝病医院
作为拥有华东地区最大的人工肝技术治疗中心、干细胞移植与再生医学技术中心、DC细胞培养室等一系列硬件设施的全国重点肝病防治机构,济南中山肝病医院倡导科技兴医的治疗方针,不仅拥有大批临床经验丰富的肝病学科专家和教授,更先后耗巨资引进全自动PCR荧光检测系统、生化分析仪、彩色多普勒超声显像仪等先进设备,为临床诊断提供了更多科学依据。2008年医院又成立了山东省内首家净化细胞培养室,临床应用国内外公认的肝病治疗新进展和科研成果,尤其针对乙肝大小三阳、大小二阳、肝纤维化、肝硬化、肝腹水、脂肪肝等,运用DC生物免疫疗法、抗病毒疗法、中西医结合治肝疗法及肝炎新生物疗法等,制定了肝病专科化、检测先进化、治疗个体化、随访程序化的集肝病诊疗、研究于一体的科学诊疗体系,为广大的肝病患者提供更安全、更有效、更完善、更及时的系统化治疗方案。
济南中山肝病医院专家温馨提示:肝病治疗不同于其他疾病治疗,切不可有病乱投医,一定要到大型专业医院,听取专科医生的指导,准确检测,科学治疗。
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