不少乙肝病毒携带者误将乙肝病毒指标“大三阳”和“小三阳”视为病情轻重的标志,这是极其错误的。研究证明,“大三阳、小三阳”与乙肝患者病情的轻重毫无关系。为了使患者能够明确自己的病情处于何种阶段,现将诊断乙肝病情轻重的标准介绍给大家:
一、慢性病毒携带阶段:据统计,在感染了乙肝病毒的1.2人口中,约有1亿人处于慢性乙肝病毒携带阶段。这些人一般都是在偶然的体检中(入托、上学、献血、参军、办健康证等)被发现的,自身没有明显的不适,可以和正常人一样地生活和工作。这些人的肝功能检查正常;B超等影像学检查,基本正常或轻度异常。他们可以是“大三阳”,也可以是“小三阳”,这些人群可不予特殊治疗。
二、轻度慢性肝炎阶段:处于这一阶段的肝炎患者大约为2000万人。这些病人有轻度的不适感,表现为疲乏、肝区不适、食欲下降等症状。
其肝功能轻度异常(转氨酶40—120单位/升,血清胆红素17.7—34微摩尔/升),乙肝病毒指标(乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒脱氧核糖核酸等)为阳性。
三、中度慢性肝炎阶段:这些病人的临床症状较为突出,表现为疲乏、食欲不振、巩膜(眼睛)发黄等。其肝功能明显异常(转氨酶120—400单位/升以上,血清胆红素35—85.5微摩尔/升以上)。这些患者的病情反复发作,较难控制。
四、重度慢性肝炎阶段:这些病人的症状极为明显,表现为重度疲乏、精神萎靡、全身皮肤发黄等。其肝功能严重异常(转氨酶大于400单位/升,血清胆红素大于85.5微摩尔/升,白蛋白小于32克/升,凝血酶原活动度降为40%—60%)。
五、慢性重型肝炎阶段:一旦形成重型肝炎,预示着肝炎患者的生命到了危急关头,但这一阶段不是每个乙型肝炎病人病情发展的必然阶段。这些病人可出现意识不清、脏器出血等危重病症;肝功能明显异常(血清胆红素超过171微摩尔/升,凝血酶原活动度小于40%)。
值得指出的是大多数乙型肝炎患者可以始终处于第一个阶段(病毒携带阶段),平平安安地走完一生。
饮食提示:
1. 膳食宜清淡:乙型肝炎病毒携带者宜多吃新鲜蔬菜,如青菜、芹菜、菠菜、黄瓜、番茄等;常吃瓜果,如苹果、生梨、香蕉、葡萄、柑橘等。
2. 食品要含有丰富的优质蛋白质 蛋白质是身体所有细胞构造的物质基础,患肝炎时,因肝细胞受损伤,机体免疫能力减低等,要求蛋白质进行修复,并提高免疫功效,因此要求在保护肝脏治疗法中给予高蛋白饮食。
3. 补充微量元素:乙型肝炎病毒携带者体内通常缺少锌、锰、硒等微量元素,一部分患者还缺少钙、磷、铁等矿物质。所以乙型肝炎病毒携带者宜补充含微量元素和矿物质的食品,如海藻、牡蛎、香菇、芝麻、大枣、杞子等。
在我国,即使从这份业内人士称之为相当保守的统计中,我们推演出的结论也依然不轻松:在有着13亿多人口的中国,超过1.5亿人“染指”乙肝。这意味着,每10个人中就有1-2个乙肝患者。不管你愿不愿意,乙肝患者已生活在公众周围。乙肝病毒携带者最重要的是定期复查,一般是半年进行一次系统检查,如检查发现问题,则应及时进行治疗!
济南中山肝病医院的肝病专家龚守军教授认为绝大多数的乙肝患者都是需要治疗的。肝病患者一定要坚定战胜疾病的信心,一方面要提高认知度和检测意识,做到早发现、早治疗,您的健康是我们最大心愿!
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