HBV携带者如何诊断及治疗
一、慢性HBV携带者:如肝组织学显示Knodell HAI≥4,或≥G2/S2炎症坏死/纤维化者,需进行抗病毒治疗。如肝炎病变不明显或未做肝组织学检查者,建议暂不进行治疗。一旦出现ALT≥2×ULN,且同时HBV DNA阳性,可用IFNα或核苷(酸)类似物治疗.
二、非活动性HBsAg携带者:一般不需治疗。一旦出现ALT≥2×ULN,且同时HBV DNA阳性,可用IFNα或核苷(酸)类似物治疗.
三、HBV携带者ALT水平正常但较之前增加或有疾病进展的提示如脾脏逐渐增厚(大),年龄较大HBV携带者(>40岁)应密切随诊,建议肝活检,根据病理结果决定是否抗病毒治疗。
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