关“小三阳”的新观点

　　现在，随着对乙型肝炎病毒致病性的深入研究，我们认为这种理解是片面的威胁，及时彻底的清除它们不容置疑。

　　人们俗称的所谓乙型肝炎“小三阳”即表示HBsAg，抗-HBe，抗-HBc三项阳性，这组人群几乎占乙肝型肝炎病毒感染总数的1/3左右。人们以往认为：“大三阳”转为小三阳表示病毒复制减弱，传染性小，病情向好的方面转化。

　　
　　现在，随着对乙型肝炎病毒致病性的深入研究，我们认为这种理解是片面的威胁，及时彻底的清除它们不容置疑。从理论上讲，所有“小三阳”患者都应该得到治疗。但在临床上，有的患者却不需要治疗。我们总结出，遇到下列情况时，“小三阳”患者需要及时治疗。

　　
　　1 有明显的症状，如疲倦，食欲不振，腹胀，肝区不适等。
　　
　　2 肝功能反复波动，抓南美，血清胆红素升高，白蛋白降低。
　　
　　3 乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)检查呈阳性。
　　
　　如果肝功能长期稳定，主观上无明显不适反应，且没有上述表现，则不需要给予治疗，否则不但花不少冤枉钱，结果还会事与愿违。

    济南中山肝病医院治疗中心肝病专家提醒乙肝小三阳患者，应保持膳食以植物性食物或清淡饮食为主，动物性食物为辅，热能来源按中国人的特点仍以粮食为主。在晚餐时切忌吃多油、多肉或高蛋白的火锅类食物。

    在我国，乙肝小三阳患者相当多，乙肝患者总人数的30%左右都是乙肝小三阳患者。在这其中，有不少乙肝小三阳患者都认为：从乙肝大三阳转成乙肝小三阳表示乙肝病毒复制减弱，传染性变小，病情已经向好的方面转化。只要这种情况稳定保持就不用再进行乙肝治疗了。到底乙肝小三阳的治疗与否，还得听专家的意见。
    济南中山肝病医院的肝病专家龚守军教授认为绝大多数的乙肝小三阳患者都是需要治疗的。
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