肝炎患者出现肝脏肿大非常普遍,因为患肝炎后肝脏炎症、充血、肝细胞肿胀造成的,肝组织内有淋巴细胞、单核细胞等浸润使肝细胞肿胀呈气球样等,导致肝脏肿大,也可因胆汁排泄不畅、胆管扩张形成淤胆致肝脏肿大,在慢性肝炎主要是因肝脏发生纤维组织增生所致。但当肝细胞大量坏死,肝硬化时肝脏则缩小。
临床肝脏肿大以肝的上下界距离是否超过9-12cm为标准,右肋缘下是否能够触及,剑突下是否超过3cm为诊断依据。
肝脏肿大一般在右肋缘下1-2cm时可触及,在婴幼儿正常时亦可触及。当触及时肝大是应注意肝脏质地,表面是否光滑,有否硬块,有无触痛等。
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