APASL2010：斯崇文教授点评HBV的病毒学与免疫学

　3月26日，北京大学第一医院斯崇文教授与澳大利亚的W. Graham Cooksley教授主持了APASL2010年会的第1场平行会议——HBV的免疫学与病毒学：给未来的经验。会后，斯崇文教授接受了《医学论坛网》记者的采访，对本次会议内容进行了点评。

　　斯教授表示，病毒和人体的免疫是乙型肝炎病毒（HBV）感染时非常重要的疾病因素，也是现在的热点问题。目前来看，乙型肝炎病毒载量的高低与疾病的进展和结果如肝硬化、肝癌等有关。目前对HBV的免疫学研究还不够，特别是应用于临床的研究，现在主要是实验研究阶段，但这是个非常重要的问题，因为最后病毒的彻底清除还得依靠人体对HBV的免疫。

　　对于大家都很感兴趣的cccDNA问题，斯教授指出， cccDNA是公认的HBV复制原始模板，存在于细胞核内，目前还没有一个抗病毒治疗药物或方法可以将其清除。因此，HBV cccDNA的存在往往预示乙型肝炎将来复发的可能性非常大。另外，cccDNA作为原始模板，变异后往往可以产生长期存在且很难消除的HBV变异株。HBV cccDNA在病毒蛋白表达过程中，由于P区比较大，与很多其他蛋白如表面抗原、C区等都重叠，会影响其他蛋白也发生变异。这些问题造成HBV感染的顽固性、复杂性及治疗的困难性。

　　斯教授最后说，对于cccDNA，目前寄希望于提高人体免疫功能，特别是T细胞免疫功能，以消除感染cccDNA的干细胞，但这尚处于研究阶段，是未来的研究方向。

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