5.19世界肝炎日：乙肝丙肝 两手都要抓

         随着我国对新生儿实施免费接种乙肝疫苗，儿童中乙肝表面抗原携带率有了明显下降。同时成人乙肝发病率呈上升趋势，超过半数的成人没有乙肝表面抗体的保护。
         今年5月19日是第一个世界肝炎日。由于目前全球每12人中就有1人是乙肝或丙肝病毒感染者，世界肝炎联盟在全世界200多个国家和地区发起一个名为“我是第12个吗（AmINumber12？）”的活动，旨在呼吁更多民众提高预防意识，行动起来，预防肝炎。
         关键字：随着我国对新生儿实施免费接种乙肝疫苗，儿童中乙肝表面抗原携带率有了明显下降。同时成人乙肝发病率呈上升趋势，超过半数的成人没有乙肝表面抗体的保护。
乙肝目前治疗方法多，持续疗效差，而丙肝尽管比乙肝更难发现，却更容易治好。

肝脏

为什么爱“发炎”

       天津市传染病医院肝病专家袁桂玉主任告诉我们，我们对肝炎的认识也是不断进化的，目前我们的共识是肝炎病毒主要为甲、乙、丙、丁、戊5种，这5种病毒有一个共同的特点，就是专门侵犯我们的肝脏，也被称做“嗜肝病毒”，主要在肝细胞内存活和复制，伤害肝脏。
其中甲型、戊型肝炎病毒为消化道传染，经粪便传播，预后良好，无慢性化倾向，无演化成肝癌的危险，相对而言危害程度较轻。而且目前甲肝已经有疫苗，戊肝的疫苗也已经进入临床试验阶段，不久就会上市。丁型肝炎病毒是缺陷病毒，必须在乙肝病毒的外壳内存活，基本不独立发病。目前危害最大的是乙肝和丙肝。

乙肝预防

乙肝在法定报告的传染病中发病数和发病率多年来一直高居前列。
       我国从1992年开始把乙肝疫苗列为新生儿计划免疫范畴，2002年起所有新生儿免费接种以来，儿童中乙肝表面抗原携带率已有明显下降。目前我国人群乙肝表面抗原携带率下降了约2.6个百分点。其中，1-4岁儿童最低，为0.96%；而15-59岁人群则依然高达8.57%。
        三中心医院副院长、肝内科专家韩涛告诉记者，治疗乙肝是很费钱的，目前我国一个乙肝患者每年的诊疗费用需要2万多元，而打疫苗的话，价格也就80多元到200多元，高抗原含量的疫苗能提供长达15年的有效保护。这个账大家都会算。
       接种乙肝疫苗前要先检查乙肝“两对半”，正常而且无抗体者携带体检结果，到当地防病中心或有预防保健科的医院都能接种。未感染乙肝病毒者、无乙肝病毒携带者和非乙肝患者都是乙肝病毒易感者，均需进行预防接种。而对感染过乙肝病毒、现在已经自然获得有效的保护性抗体者、乙肝患者或者病毒携带者都是无效的，不必再接种疫苗。

丙肝没疫苗

专家推荐：查体时加查丙肝抗体
      由于丙肝病毒是RNA病毒，很容易变异，目前还没有疫苗可以预防。传染病医院袁桂玉指出，丙肝是1989年才命名的病毒，早期症状非常隐匿，很容易被忽视和误诊，由于丙肝引起的肝脏炎症反应弱，医生不容易发现，75%-85%会变为慢性，最终发展为肝硬化和肝癌。
      除了血液传播，丙肝皮肤黏膜传播也比乙肝严重，下列人群属于丙肝高危险人群：医务人员、经常接触血液的人员、器官移植患者、经常输血或接受血液制品者以及丙肝患者的家庭成员。男同性恋、有多个性伴侣、静脉内注射毒品者等，应尽早接受丙肝筛查。如果抗体检测呈阳性，应再查肝功和丙肝病毒核酸，以确定是否进行抗病毒治疗。
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