庄辉：中国五类病毒性肝炎的防治要点

   为唤起全社会对病毒性肝炎防治工作的关注和重视，响应世界肝炎联盟发起2008年5月19日世界肝炎日活动的号召，中国肝炎防治基金会病毒性肝炎高峰论坛于2008年5月19日在人民大会堂召开。以下是中国工程院院士庄辉的主题发言。 　

    庄辉：尊敬的何鲁丽副委员长、尊敬的各位领导、各位专家、各位同道，上午好！我现在向大家汇报一下我国病毒性肝炎流行现状和预防。 　　

    病毒性肝炎可以分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。甲型肝炎世界性分布图，我国属于高度的流行地区，根据1992年调查，我国一般人群平均甲型肝炎抗体阳性率是80.9%，也就是说我们国家感染过甲型肝炎的人大致是9.6亿人，北京、江苏、上海的感染率比较低，西部地区陕西、西藏、甘肃是高发地区。根据中国CDC的报告，门诊和医院病人甲型肝炎病毒性肝炎下降，乙型肝炎占多数。 　　

甲型肝炎的预防非常重要　疫苗作用不容小视 　　

    甲型肝炎的预防是非常重要的，美国从1995年开始接种甲肝疫苗，1996年美国建议在高危人群实行甲肝疫苗的免疫，所以甲肝发病率下降，1999年进一步下降，2005年开始给一岁儿童接种甲肝疫苗，二岁补种，对1—18岁的人群接种，甲肝发病率进一步下降。今年我国开始对儿童进行甲型肝炎疫苗的接种，甲型肝炎的发病率会下降，这是很重要的。 　　

我国乙肝疫苗接种取得阶段性成果　青少年、高危人群接种问题仍需关注 　　

    全球60亿人口当中20亿的人感染了乙型肝炎病毒，占到全球人口的三分之一。其中慢性乙型肝炎病毒感染的是3.84亿，占全球人口的5%以上。三分之二在亚洲，中国占三分之一，有9300万慢性乙型肝炎病毒携带者。每年与乙肝相关的死亡是75万人，占到死因的第七位。我国每年有34万人死于乙肝感染，有33万人死于乙肝相关疾病，还有一万多人死于丙肝等其它肝炎，多数人死于劳动力最强的年龄。 　　

    9300万慢性乙型肝炎携带者中有三千万人是慢性乙型肝炎，每年的经济损失比现在四川地震的影响还要大。1991年美国CDC做的关于乙肝流行地区的分布，中国属于高流行地区，经过15年的努力我们由高流行地区变为中流行地区，这是很大的成绩。 　　

    但是我们还要看到1992年调查各年龄组的分布图，2006年的调查各年龄组分布图，5岁以下儿童的发病率下降到0.98%，我们已经提前达到了世界卫生组织提出来到2010年5岁以下的孩子病毒携带率低于2%，但是青少年、高危人群怎么进行接种仍然是一个问题。 　　

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