贾继东：不同类型病毒性肝炎的抗病毒治疗

   为唤起全社会对病毒性肝炎防治工作的关注和重视，响应世界肝炎联盟发起2008年5月19日世界肝炎日活动的号召，中国肝炎防治基金会病毒性肝炎高峰论坛于2008年5月19日在人民大会堂召开。以下是贾继东教授的主题发言。

    贾继东：尊敬的何鲁丽理事长、各位来宾、各位同道，新闻媒体的朋友们，今天很高兴给大家介绍抗病毒治疗的进展。报告之前向在汶川大地震当中丧失生命的灾民和人民群众特别是向他们表示深通的哀悼，向抗震救灾一线的居民特别是广大的白衣战士表示最崇高的敬意。 　　

并非所有的病毒性肝炎都需要抗病毒治疗 　　

   甲肝和戊型肝炎是传染疾病，绝大部分是急性，甲肝可以预防，戊型肝炎不行。甲肝、戊型肝炎不需要抗病毒治疗，都可以自己恢复，除非特别严重的肝脏病变，不涉及到抗病毒治疗的问题。急性的乙肝一般也不需要抗病毒治疗，剩下的只有慢性乙肝、慢性丙肝需要抗病毒治疗，其它疾病一般对症治疗就可以了。 　　

    我的报告主要针对慢性乙肝和慢性丙肝的抗病毒治疗。慢性乙肝和慢性丙肝属于血缘性疾病，通过围产期传播、性传播、注射传播、长期的血液透析等等，乙肝、丙肝不经过消化道传播，我们国家慢性乙肝防治指南明确提出日常的学习工作生活，在一个办公室或者用计算机等办公用品，握手、拥抱、同住一宿舍、同一个餐厅用餐是不传染乙肝、丙肝的，我们应该重视乙肝，但是不应该恐惧，对于乙肝携带者也不应该歧视。 　　

为什么要进行抗病毒乙肝治疗？ 　　

   我们对于急性乙肝病毒最好的办法是注射疫苗，安全注射等等。 　　

   一旦得了乙肝，后果也不一样。如果新生儿期或者30岁以前得90%转变成慢性；如果成人得了急性乙肝也不需要抗病毒治疗；慢性乙肝如果不有效治疗，一部分病人变成肝硬化、肝癌需要肝移植或者死亡。 　　

    我们所说的肝炎、肝硬化、肝癌这三部曲不是所有人，而是一部分人这样。我们要做的工作是让这一部分人减少。 　　

   什么推动力推动慢性肝炎、肝硬化、肝癌？经过长达十年的追踪研究表明，病毒水平也就是病毒载量，体内可以检测病毒DNA水平，体内病毒DNA水平高，而且一直持续很高发病率就高。病毒水平是很重要的指标，肝癌也是一样的，病

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