一场关于慢性乙肝防治指南的讨论

关于初治患者是单药治疗还是联合治疗仍然是争论焦点。多数学者认为，抗HBV药物与抗HIV药物不同，一种抗HBV药物即可以非常有效地抑制病毒且耐药率较低，因此不主张初始联合治疗。另外一个主要的原因是，目前关于联合治疗的循证医学证据太少，有限的数据虽然已经证明联合治疗可以大大降低耐药率，但却没有明显提高疗效。因此不主张初始联合治疗。

三、何时可以停药

接受干扰素治疗有望获得持久应答的患者，可在完成规定的6个月或12个月疗程后终止治疗。有研究证实，此时有限疗程的治疗可能达到HBeAg清除，提高HBeAg (＋)患者的长期生存率。HBeAg (＋)患者若接受核苷类似物治疗，在获得HBeAg/抗HBe抗体转换6个月后可终止治疗。

对预计难以获得持久应答的患者，何时停药一直存在争议。未来需要进一步研究以解决这一问题。
    指南中的治疗时间建议是：

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