大夫您好，我大三阳10年了，有脂肪肝，还有胆囊炎，肝区伴有小疼痛。想问一下我现在属于什么情况？

你乙肝大三阳10年，同时伴有脂肪肝，胆囊炎，自觉肝区疼痛。应诊断清楚乙肝大三阳与脂肪肝之间的关系，首先考虑二者有密切关系，由于乙肝病毒感染造成肝功能损伤、功能减退，引起脂肪肝，医学上称肝炎后脂肪肝；另一种情况，原有慢乙肝、肝功能损伤不明显，由于肥胖造成脂肪肝，称为非酒精性脂肪肝。无论何种原因，慢性乙肝病毒感染同时伴有脂肪肝，必将因两种对肝脏损害因素，更加重肝脏负担，加速病情的进展，同时两种因素的存在对治疗更加困难，有时疗效往往不很理想。患者同时伴胆囊炎、肝区疼痛，提示肝脏已受损伤，当肝脏功能减退时，常伴继发性胆囊炎症改变，这种胆囊炎症改变是因肝功能减退造成的，建议患者应进一步的检查，了解肝功能、病毒复制等状况，根据检查结果积极的治疗。

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